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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 休息,是為了走更長遠的路

:

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

那天,她第一次來到我的門診,再度以她一貫強烈的自殺衝動讓家人心急如焚。

「我建議妳住院治療,因為在這麼緊急的狀況之下,在家裡沒有人何人,包括妳自己,可以確保妳的安全。」我說。

「可是,」她得猶豫不決,「住院?你要把我關起來?我才不要…」

「大部分的人是不喜歡住院的,因為絕對不會比在家裡自在;但是暫時的不方便,是為了讓妳有機會度過眼前的難關…」

「那我可以外出嗎?可以有人陪我嗎?會住很久嗎?住院會把我綁起來嗎?會很恐怖嗎?」

聽到李小姐這麼問,我知道她或許有願意讓我們幫忙,但對精神科的全日住院治療充滿了強烈的恐懼與疑惑。這是從未住院過的病人很常見的反應,我們能夠理解,也知道她需要更仔細的說明與解釋。

許多較嚴重的精神疾病,可能需要藉由全日住院來提供醫療上的協助。像是某些合併生理疾病的精神疾患,如肝功能惡化引起的急性精神病症狀,若是住院診治,則較易安排相關生理檢查及會診腸胃內科,也可較密集的每日視病情調整治療方向;重大精神疾病的急性惡化,其特異思考與行為嚴重影響了自我照顧能力時,不藉由住院提供立即且持續的治療,可能會讓其生活功能或家庭結構毀於一旦。

而伴隨自我傷害或攻擊行為的精神異常狀態,在精神衛生法的規範下,甚至可強制住院治療,為的是積極的保護此類病人的生命安全。因此,病房是封閉型的,並設有保護室,在某些狀況下,會經由醫療人員的協助進行保護性約束,目的在防止任何型式的危險行為。當然,若住院期間沒有任何危險傾向,是不會無緣無故侵犯其人權的。

李小姐最後是為了不讓家人擔憂,同意了住院治療。很幸運的,在住院期間確認了她的診斷,其實不是單純的憂鬱症,而是伴隨高昂情緒與低落情緒的混合性情緒發作。她因此接受的更適當的藥物治療,也讓她情緒的波動終於得以暫時畫下句點。

住院,是治療模式的其中一種,當了解了現代精神醫療對人身安全的重視與人權的保障,並與醫療人員充分溝通住院服務的內容與過程後,它可以成為家屬及病人立即的幫助,也能夠讓家屬及病人在稍作喘息後繼續原本的生活。


 NBA/勇士死亡五小缺角難補 火箭保羅掛傷成最大變數

:

在2比2平手的情況下,衛冕軍勇士和西區龍頭火箭的西區決賽天王山之戰,最後還是以佔有主場優勢的火箭險勝一籌,以98:94驚險過關,將系列賽逆轉為3:2的聽牌,只差一場勝利,就能重返隊史睽違20多年的總冠軍賽。

當比賽打到這個階段,雙方大概已經沒有什麼藏招空間,可以想得到的變招大概都已經用得差不多了,剩下就是球員的臨場執行力,以及當天狀況好壞的差別,而今天的比賽也可以很明顯的看得出來,雙方的狀態都不是很好,或者更精確一點講,是雙方的體能狀況都開始明顯受到影響了。

勇士這邊今天很明顯的是,他們在第一節比平常早就開始換替補上場,而且一開始擺出來的就是之前沒有太多上場機會的庫克(Quinn Cook)和衛斯特(David West),並刻意在比賽前期儘量錯開杜蘭特(Kevin Durant)和浪花兄弟的上場時間,似乎想要保留主力球員的有限體力到下半場決勝負,但是在伊古達拉(Andre Iguodala)連續兩場缺席,死亡五小陣容破了一個洞的情況下,不管換誰上來都彌補不了,反而頻頻成為火箭打點的漏洞。

在一開賽大膽啟用替補球員似乎效果不佳、甚至比分有越拉越開傾向的情況下,勇士最後還是回到季後賽猛操主力的正常路線,雖然帳面上勇士今天有10個人出賽,但實際上替補球員上場時間都非常少,尤其4名主將都出賽40分鐘以上,整體來講甚至比7人輪替的火箭還操,完全沒有達到調節體能的效果。

至於火箭這邊,在巴阿穆鐵(Luc Mbah a Moute)傷癒歸隊以來一直無法進入狀況,其他人如安德森(Ryan Anderson)之流上場也是被當靶子打的情況下,火箭的可用人手只會比勇士更吃緊,7人輪替就不用多解釋了,幸好丹東尼(Mike D'Antoni)一如既往的將上場時間控制在一個範圍內,這場比賽火箭雖然整體狀況也是不怎麼樣,但至少在體能方面明顯沒有上一場那麼吃緊。

不過我在第四戰的賽後分析特別呼籲哈登(James Harden)檢查油箱,顯然他還是忘了......,今天全場21投中5、三分球11投盡墨,以及各種莫名其妙的有形無形失誤,我很難理解為什麼賽後+/-值他是正的保羅(Chris Paul)是負的,明明今天如果沒有保羅火箭早就崩潰了!

幸好,哈登雖然進攻端完全恍神,至少在防守端還是相當夠水準,不對,應該是遠超他平常的水準,也還好他防守夠賣力,否則他今天真的雷到可以改名叫「哈雷」了。

比賽進入下半場後,在兩隊狀態都不佳、體能也更明顯下滑的情況下,有一段時間的比賽變成講好聽一點是焦土戰,講難聽一點就是買犯規大戰,簡直就是丐幫淨衣派與污衣派的對決,大家都是「要飯(犯規)」的,只是看哪一邊的長老演技更好,可以騙到更多罰球而已。最後火箭技高一籌,加上勇士在最後關頭接連發生要命失誤,錯失了再次攻破火箭主場的機會。

而火箭雖然贏了這場比賽,但在最後關頭保羅腳部疑似拉傷退場,雖然很幸運的沒有影響到這場比賽的結果,但依照西區決賽火箭對保羅的依賴程度,萬一他需要缺席一段時間、甚至剩下的兩場比賽都不能上場的話,即使現在是3比2聽牌的狀態,但火箭的勝算幾乎就可以說是非常渺茫了。

雖然傷勢可能要等明天才有比較確定的消息,不過根據目前傳出的消息,保羅不意外的有硬撐打第六戰的念頭,這也一點都不意外,畢竟火箭僅僅只差一勝,就能跨越賽前幾乎沒人看好他們能夠跨越的勇士高牆。

尤其對於目前已經33歲的保羅來說,此時此刻有可能是他這輩子最接近總冠軍的一刻,腿沒斷之前他大概都會說他想上場,一切就看明天醫療團隊的評估了。

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